वेसिकुलर मोलर प्रेगनेंसी के लक्षण, कारण और उपचार

वेसिकुलर मोल/ दाढ़ गर्भावस्था क्या होता है?

एक वेसिकुलर मोल को हाइडैटिडफॉर्म मोल भी कहा जाता है, यह गर्भावस्था में एक असामान्य निषेचित अंडे या प्लेसेंटा में ट्रोफोब्लास्ट्स कोशिकाओं की वृद्धि की विशेषता है। यह दाढ़ गर्भावस्था को जन्म देगा।


मोलर गर्भधारण दो प्रकार के होते हैं: पूर्ण दाढ़ गर्भावस्था और आंशिक दाढ़ गर्भावस्था। पूर्ण और आंशिक तिल के बीच अंतर है: पूर्ण दाढ़ गर्भावस्था में, प्लेसेंटा द्रव से भरे सिस्ट के रूप में होता है और सूजन हो सकती है। इस स्थिति के दौरान भ्रूण के ऊतक का गठन नहीं किया जा सकता है। लेकिन, आंशिक दाढ़ गर्भावस्था में कुछ सामान्य और कुछ असामान्य प्लेसेंटा ऊतक होते हैं। साथ ही भ्रूण के गठन की संभावना है, लेकिन यह बहुत दुर्लभ है कि भ्रूण जीवित रहने में सक्षम होगा। आमतौर पर महिलाओं को जल्दी गर्भधारण के दौरान गर्भपात के लिए जाना पड़ता है। यह कैंसर का एक रूप भी पैदा कर सकता है, जिसके लिए शीघ्र उपचार की आवश्यकता होती है।


दाढ़ गर्भावस्था के लक्षण

एक मोलर गर्भावस्था प्रारंभिक अवस्था में सामान्य गर्भावस्था के समान है, लेकिन सामान्य गर्भावस्था से इसे अलग करने के लिए कुछ विशिष्ट संकेत और लक्षण हैं।

  • गर्भावस्था के पहले 3 महीनों के दौरान योनि से उज्ज्वल लाल से गहरे भूरे रंग का रक्तस्राव।

  • श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों में संकुचन या दर्द

  • गर्भाशय से अल्सर का पारित होना

  • वमनजनक और उल्टी

यदि आप उपर्युक्त मुद्दों या लक्षणों का सामना कर रहे हैं, तो कृपया अपने चिकित्सक से परामर्श करें। यह पुष्टि करने में सक्षम होगा कि क्या यह मोलर गर्भावस्था या किसी अन्य स्थिति में है। वे कुछ अन्य दाढ़ गर्भावस्था के लक्षणों का पता लगा सकते हैं, जैसे:

  • सामान्य गर्भावस्था की तुलना में शुरुआती चरण में बड़ा गर्भाशय।

  • मूत्र में उच्च रक्तचाप और प्रोटीन, जो गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में प्रीक्लेम्पसिया के कारण होता है।

  • हाइपरथायरायडिज्म या ओवरएक्टिव थायराइड

  • रक्ताल्पता

  • ओवेरियन सिस्ट्स


मोलर गर्भधारण का क्या कारण है?

प्रत्येक मानव कोशिका में 23 जोड़े गुणसूत्र होते हैं। प्रत्येक जोड़ी में पिता से एक और माँ से एक गुणसूत्र होता है। सामान्य गर्भावस्था में निषेचन एक अंडे और शुक्राणु का मिलन है, जिसका अर्थ है कि प्रत्येक जोड़ी के गुणसूत्रों में एक गुणसूत्र पिता से और एक माँ से होगा।


एक पूर्ण दाढ़ गर्भावस्था में सभी आनुवंशिकी पिता से होती है क्योंकि एक खाली अंडे को एक या अधिक शुक्राणुओं द्वारा निषेचित किया जाता है। इस स्थिति में, पिता के दो गुणसूत्रों होते है और माँ के गुणसूत्रों के अवशेष नहीं मिलते हैं।


आंशिक दाढ़ गर्भावस्था में, एक निषेचित अंडाणु होता है लेकिन माँ गुणसूत्रों के साथ-साथ प्रत्येक जोड़े में पिता के दो गुणसूत्र होते हैं। इस स्थिति में, भ्रूण में 46 के बजाय 69 गुणसूत्र शामिल होंगे। यह पिता के आनुवंशिकी की एक अतिरिक्त प्रतिलिपि का कारण होगा क्योंकि दो शुक्राणु एक अंडा निषेचन कर रहे हैं।


मोलर गर्भधारण में जोखिम कारक

  • आयु: मोलर गर्भधारण उन महिलाओं में देखा जा सकता है जो 35 वर्ष से अधिक या 20 वर्ष से कम उम्र की हैं।

  • पुनरावृत मोलर प्रेग्नेंसी: मोल प्रेग्नेंसी के बाद सफल प्रेग्नेंसी के चांस कम होते हैं। 100 में से 1 निदान महिलाओं को पुनरावृत मोलर गर्भावस्था का सामना करना पड़ता है।


मोलर गर्भधारण की तक़लीफ़ें

गर्भावधि ट्रोफोब्लास्टिक नियोप्लासिया (GTN) एक दाढ़ गर्भावस्था जटिलता है, इसके तहत मोलर ऊतक को हटाए जाने के बाद भी बढ़ सकता है। यह पूर्ण दाढ़ गर्भधारण के 15-20% और आंशिक दाढ़ गर्भधारण के 5% में देखा जा सकता है।


मोलर गर्भावस्था गर्भावधि ट्रॉफोब्लास्टिक रोग, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (HCG) के उच्च स्तर का कारण बन सकता है, यह एक गर्भाशय की दीवार की मध्य परत में गठित एक आक्रामक हाइडैटिडिफॉर्म मोल है।


GTN का उपचार कीमोथेरेपी का उपयोग करके या गर्भाशय को हटाकर किया जा सकता है। यह दुर्लभ मामलों में हो सकता है कि GTN का एक कैंसरयुक्त रूप चोरिओकार्सिनोमा अन्य अंगों में भी फैलता है। यह जटिलता पूर्ण दाढ़ गर्भावस्था में और आंशिक दाढ़ गर्भावस्था में अधिक देखी जा सकती है। इसका इलाज कई कैंसर दवाओं का उपयोग करके किया जा सकता है।


मोलर गर्भधारण के उपचार

एक मोलर गर्भावस्था सामान्य गर्भावस्था की तरह नहीं है। आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए असामान्य अपरा ऊतक को हटाया जाना चाहिए। उपचार में निम्नलिखित चरण शामिल हो सकते हैं:

  • डाइलेशन & करेटगे (D&C): यह आपके गर्भाशय से दाढ़ के ऊतकों को हटाने की प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर आपको एक टेबल पर, आपकी पीठ और पैरों पर रकाब लगाकर स्थित करेगा, फिर वह आपकी गर्भाशय ग्रीवा को चौड़ा करेगा और फिर एक वैक्यूम डिवाइस की मदद से गर्भाशय के ऊतकों को हटा देगा।

  • हिस्टेरेक्टॉमी: इसका मतलब गर्भाशय को हटाना है, जो GTN के बढ़ते जोखिम के मामले में किया जाता है। यह एक बहुत ही दुर्लभ मामला है और अगर अधिक बच्चों की कोई इच्छा नहीं है तो यह किया जा सकता है।

  • एचसीजी (HCG) के स्तर की निगरानी: आपके एचसीजी के स्तर की निगरानी सामान्य होने तक अक्सर की जाएगी। अन्यथा, अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है। एचसीजी का स्तर नहीं बढ़ना चाहिए क्योंकि इससे दाढ़ के ऊतकों में वृद्धि होगी। डॉक्टर अगली गर्भावस्था के लिए लगभग 1 साल इंतजार करने की सलाह देते हैं क्योंकि गर्भावस्था में एचसीजी का स्तर बढ़ जाएगा।


पुन दाढ़ गर्भावस्था को रोकने के लिए क्या करें?

यदि आपको पहले से दाढ़ गर्भ था, तो अपने चिकित्सक से परामर्श करें। दाढ़ गर्भधारण के तुरंत बाद गर्भवती होने से बचें, आपका डॉक्टर आपको दोबारा गर्भ धारण करने से पहले 6 महीने से 1 साल तक इंतजार करने की भी सलाह देगा। यह पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में मदद करेगा। आपका डॉक्टर नियमित अल्ट्रासाउंड करके लगातार आपकी स्थिति की निगरानी कर सकता है। यहां तक कि प्रसवपूर्व आनुवंशिक परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं।


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